Introduit les teves dades i prem el botó 'CONTINUAR'.
DNI  (amb lletra) *
Per menors de 14 anys sense DNI, al camp del
DNI hauran de posar el seu número de Cat Salut.
Nom *
Cognoms *
Sexe  *
Data de naixement  *
Adreça *
Població *
Codi Postal
Provincia
E-Mail  *
Teléfon  *
Teléfon
Mòbil
Nº Cat Salut (sense espais)   (menors de 18 anys obligatori)
Dades bancàries *
Titular del compte *
Secció a la que vol pertànyer *
Nom Tutor/Pare (menors de 18 anys obligatori)
Telèfon Tutor/Pare (menors de 18 anys obligatori)
Email Tutor/Pare (menors de 18 anys obligatori)
DNI Tutor/Pare (menors de 18 anys obligatori)
Nom Tutor/Mare (menors de 18 anys obligatori)
Telèfon Tutor/Mare (menors de 18 anys obligatori)
Email Tutor/Mare (menors de 18 anys obligatori)
DNI Tutor/Mare (menors de 18 anys obligatori)
Centre d'Estudis (menors de 18 anys obligatori)
Tens algun familiar que sigui soci del Club Muntanyenc ?   

Nom del Familiar soci



* Aquests camps són obligatoris
 

Club Muntanyenc Sant Cugat · Plaça de la Vila, 2 · 08172-Sant Cugat del Vallès · Tel. 93 674 53 96 · Fax 93 590 70 46 · Email: cmsc@cmsc.cat · Web: www.cmsc.cat
· Copyright 2010 © Club Muntanyenc Sant Cugat · Avís Legal